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Tout comme le travailleur salarié, l’auto-entrepreneur encore appelé micro-entrepreneur a le droit de bénéficier d’une couverture sociale. Dans ce cadre précis, l’assurance maladie est destinée à fournir une couverture en cas d’accident, d’invalidité, maternité etc. Si vous cherchez quelle assurance maladie pour auto-entrepreneur prendre, sachez qu’il vous faudra connaître auparavant l’organisme de protection auquel vous êtes affiliés. La Sécurité Sociale des Indépendants, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie sont entre-autres les structures offrant des contrats santé aux auto-entrepreneurs.
Les possibles couvertures maladies existantes pour les auto-entrepreneurs
Dans l’hexagone, commerçant artisan et travailleur libéral figurent parmi les professionnels indépendants qui ont un statut d’auto-entrepreneur. Si vous évoluez dans l’une de ces corps de métier, l’assureur maladie auquel vous êtes rattaché est déterminé par la date de démarrage de vos prestations. Grâce à l’opérationnalisation de la réforme étatique visant à regrouper les travailleurs indépendants sous un régime unique, deux organismes sont officiellement reconnus au plan national. Il s’agit de la Sécurité Sociale des Indépendants dénommée SSI et la Caisse Primaire d’Assurance Maladie CPAM.
Tout auto-entrepreneur dont l’entrée en activité a commencé en 2020 est affilié au CPAM en matière de protection santé. En outre, si votre contrat assurance maladie auto-entrepreneur était géré par la SSI avant janvier 2019, vous êtes appelés après cette date à passer sous le régime CPAM. Trois services sont disponibles au niveau des spécialistes de l’assurance à titre de couverture maladie :
- les indemnités journalières destinées à couvrir maladies et accidents
- les allocations maternité
- et les primes d’assurance versées en cas d’invalidité vieillesse.
Dans chacun de ces cas, l’auto-entrepreneur est pris en charge à un taux d’indemnisation égal à celui appliqué aux salariés. Ce principe reste valable quelle que soit la gamme des services médicaux considérés, achat de produits, hospitalisation, etc.
Indemnités journalières maladie ou accident
Les professionnels des corps de métier que sont l’artisanat et le commerce affiliés à la SSI sont éligibles pour être couverts en cas d’accident ou de maladie. Toutefois, la régularité dans le versement de vos primes d’assurance et un niveau de revenu équivalent ou supérieur à 3919,20 € sont les critères à remplir. Votre entreprise doit également être en activité lors de la survenue de la maladie ou de l’accident.
Par ailleurs, les auto-entreprises prestataires d’activités libérales non-réglementées et créées après janvier 2018 jouissent également d’indemnités de ce type. En revanche, les indépendants qui se sont lancés avant cette date dans un métier libéral non-réglementé en sont exclus. Ils peuvent cependant se mettre en règle avant l’échéance du 31 décembre 2022.
Les allocations maternité
À l’instar des salariées, les professionnelles indépendantes ont droit à une assurance maladie auto-entrepreneur de 112 jours en guise de congé maternité. Les allocations perçues prennent deux formes que sont l’indemnité journalière forfaitaire d’arrêt de travail et l’allocation forfaitaire de repos maternité. La régularité dans le versement des primes d’assurance et une affiliation à la SSI datant d’au moins 10 mois sont les critères d’éligibilité.
L’assurance invalidité-vieillesse
L’assurance invalidité-vieillesse est le produit de couverture adapté pour les micro-entrepreneur souhaitant disposer d’une pension pour invalidité à l’âge senior. Cette assurance peut aller au profit de leur partenaire de couple s’ils viennent à décéder entre-temps. Pour y souscrire, les commerçants, artisans et praticiens de métier libéral non-réglementé peuvent s’adresser à la SSI. La CIPAV est plus qualifiée pour les indépendants exerçant une activité réglementée.
Faut-il utiliser un comparateur d’assurance santé en tant qu’auto-entrepreneur ?
Avec de plus en plus de personnes en France qui souhaitent se lancer dans leur propre activité commerciale, force est de constater que cela peut parfois très mal tourner pour toutes celles et ceux qui n’ont pas pris toutes les dispositions nécessaires ! En effet, comme vous l’avez compris, souscrire une assurance santé est parfois très engageant, et cela peut avoir des effets auxquels on ne pense pas forcément au lancement de son activité… En tant qu’auto-entrepreneur, vous devez en effet mettre toutes les chances de votre côté pour vous mettre en sécurité, et cela passe notamment par votre santé !
Bien que certains auto-entrepreneurs choisissent purement et simplement de ne pas souscrire une assurance santé pour pouvoir se protéger, ces derniers font une très grave erreur, notamment s’ils tombent malades du jour au lendemain… En revanche, comme vous pouvez vous en douter, on constate que certains professionnels ont beaucoup de mal à trouver une assurance santé qui correspond vraiment à leurs attentes, même en réalisant des recherches. Toutefois, si vous vous rendez sur un comparateur d’assurance santé, alors vous allez gagner un temps considérable ! Ainsi, on peut donc dire qu’utiliser un comparateur d’assurance santé en tant qu’auto-entrepreneur peut vous faire gagner bien plus de temps que vous ne pouvez l’imaginer…
Pourquoi être précis dans les informations demandées sur un comparateur d’assurance santé ?
Si vous vous rendez sur un comparateur d’assurance santé en ligne, vous allez pouvoir remarquer que les informations qui vous seront demandées sont toujours très personnelles. Ainsi, on pourrait donc penser que ces dernières ne sont que très secondaires, et qu’il n’est pas nécessaire de répondre très sérieusement à toutes les questions qui vous seront alors posées. Malheureusement, si vous ne prenez pas ce questionnaire au sérieux, et que vous manquez de précisions, cela pourrait bien se retourner contre vous. En effet, les assureurs dans le monde de la santé estiment que vous devez être le plus précis possible dans vos réponses, notamment pour pouvoir vous proposer un tarif adapté à votre besoin.
Un assureur peut-il se retourner contre l’auto-entrepreneur s’il cache des informations ?
Ainsi, dans le cas où vous manquez de précision, ou que vous mentez tout simplement sur votre situation personnelle, et bien cela pourrait vous mettre dans l’embarras par la suite… En effet, il n’est pas rare de voir certains assureurs dans le monde de la santé refuser de prendre en charge certaines maladies ou certaines demandes, tout simplement parce que l’auto-entrepreneur ou le particulier n’a pas donné toutes les informations nécessaires. Par conséquent, même si vous savez qu’en étant le plus franc et le plus précis possible, vous risquez de devoir payer votre assurance santé un peu plus cher, cela reste tout de même nécessaire ! Bien évidemment, si vous décidez d’utiliser un comparateur d’assurance santé en ligne, même en étant le plus clair possible, vous pourrez toujours obtenir une assurance santé avec un excellent rapport qualité/prix. Il ne vous reste plus qu’à vous lancer…